Children’s Impact
- Le 5 mars 2025, une cinquantaine d'experts internationaux ont statué : l'obésité est une maladie.
- Le groupe d'experts, ayant publié une nouvelle définition de l'obésité dans la revue The lancet diabetes & Endocrinology, critique l'utilisation exclusive de l'indice de masse corporelle (IMC)...
- Ces experts insistent sur la nécessité de considérer d'autres mesures pour diagnostiquer l'obésité, car l'IMC, basé sur le poids et la taille, a ses limites. L'IMC ne tient...
La Nouvelle Définition de l’Obésité et son Impact sur les Enfants
Table of Contents
- La Nouvelle Définition de l’Obésité et son Impact sur les Enfants
- Obesity in Children: A New Definition and its Potential Impact
- What is the new definition of obesity and why is it important?
- What are the two forms of obesity defined by the experts?
- How does BMI relate to growth charts used for children, and what are the limitations?
- How could the new definition of obesity improve access to treatment for children?
- What are the potential benefits to children?
- How does stigma impact treatment?
publié le 5 mars 2025
Le 5 mars 2025, une cinquantaine d’experts internationaux ont statué : l’obésité est une maladie. Cette conclusion, fruit d’années de débat, pourrait transformer le diagnostic et le traitement de l’obésité infantile, ainsi que l’interprétation des courbes de croissance.
Le groupe d’experts, ayant publié une nouvelle définition de l’obésité dans la revue The lancet diabetes & Endocrinology, critique l’utilisation exclusive de l’indice de masse corporelle (IMC) comme principal outil de diagnostic.
Ces experts insistent sur la nécessité de considérer d’autres mesures pour diagnostiquer l’obésité, car l’IMC, basé sur le poids et la taille, a ses limites. L’IMC ne tient pas compte de la répartition des graisses corporelles et ne distingue pas un poids élevé dû à une forte masse musculaire d’un excès de graisse.
deux Formes d’Obésité
En encourageant l’utilisation d’autres mesures comme le tour de taille et le pourcentage de graisses corporelles, le groupe d’experts souhaite offrir une définition plus précise de l’obésité et favoriser sa reconnaissance en tant que condition médicale.
La nouvelle définition distingue deux formes d’obésité :
- L’obésité préclinique : un excès de graisse corporelle sans impact significatif sur la santé.
- L’obésité clinique : une maladie chronique directement causée par un excès de graisse corporelle.
L’IMC et les Courbes de Croissance
Au Canada, les professionnels de la santé utilisent les courbes de croissance de l’Organisation mondiale de la santé pour évaluer le poids et la croissance d’un enfant. Dès l’âge de 2 ans, l’IMC de l’enfant est intégré dans le calcul des courbes de croissance.
Les limites de l’IMC peuvent-elles affecter les courbes de croissance et l’évaluation du surplus de poids chez un enfant? Selon Patricia Blackburn, professeure à l’Université du Québec à Chicoutimi, « L’IMC peut continuer à être utilisé, mais en complément avec d’autres mesures, comme le tour de taille, le ratio taille/hanche ou encore une mesure directe du gras corporel ».
Un Meilleur Accès aux Traitements pour les Enfants?
Patricia Blackburn voit d’un bon œil le travail du groupe d’experts : « Faciliter le diagnostic de l’obésité, c’est aussi faciliter la prise de décision et potentiellement, mieux orienter les enfants qui présentent une obésité clinique ». Elle ajoute que cela pourrait encourager le système de santé à rendre plus accessibles les traitements de l’obésité clinique. « Pour le moment, les équipes multidisciplinaires – pédiatre, nutritionniste, psychologue, kinésiologue… – qui offrent ce type de soins sont peu nombreuses au Québec. Donc, si cette nouvelle définition peut permettre d’y accéder gratuitement, ce serait une grande avancée. »
Cécile Quynh-Trang Nguyen,diététiste-nutritionniste au CHU Sainte-Justine de Montréal,estime que le contexte actuel pourrait inciter l’Institut national d’excellence en santé et en services sociaux (INESSS) d’examiner les directives entourant le diagnostic de l’obésité clinique et la couverture des médicaments prescrits pour la traiter,afin de mieux adapter les services aux besoins des patients.
Claire Tugault-lafleur, diététiste et professeure adjointe à l’université d’ottawa, affirme : « mettre moins d’attention sur le poids pourrait aussi permettre de mieux identifier les causes sous-jacentes liées à la prise de poids et de débuter son traitement plus tôt ». Elle espère que les professionnels de la santé prendront désormais le temps de considérer d’autres paramètres que le poids et la taille pour identifier l’obésité.
Défaire les Préjugés Liés au Poids
Le groupe d’experts insiste sur la nécessité d’aborder l’obésité avec compassion et sans jugement, en offrant des soins personnalisés. Patricia Blackburn souligne qu’il reste beaucoup de travail à faire pour parler des problèmes de poids des enfants avec les bons mots et pour ne pas culpabiliser les parents.
Les préjugés liés au poids sont encore très présents dans la société et dans le milieu médical, avec des conséquences néfastes pour la santé mentale des enfants et la prise en charge des problématiques reliées au poids. « Les personnes qui se sentent stigmatisées par rapport à leur poids ont besoin de ressources et de soins, pas de discours moralisateur », rappelle Patricia Blackurn.
Des Réactions au Québec
Il est encore trop tôt pour savoir s’il y a consensus autour de cette nouvelle définition de l’obésité dans le milieu de la santé. Toutefois, le gouvernement du Québec n’a pas l’intention, pour l’instant, de reconnaître l’obésité comme une maladie. Corinne Voyer, directrice du Collectif Vital, a souligné que 47 des auteurs de cette nouvelle définition ont déclaré des liens avec l’industrie pharmaceutique, notamment une compagnie commercialisant des médicaments de perte de poids. « Bref, le débat n’est pas clos et une réflexion éthique s’impose dans cette reconnaissance de la maladie », soutient-elle.
Obesity in Children: A New Definition and its Potential Impact
On March 5, 2025, a panel of international experts declared obesity a disease. This consensus, reached after years of debate, may revolutionize how childhood obesity is diagnosed and treated. This article explores the implications of this new definition, focusing on its impact on childrenS health and well-being.
What is the new definition of obesity and why is it important?
A group of approximately fifty international experts, whose work was published in The Lancet Diabetes & Endocrinology, have defined obesity as a disease. The group critiques the sole use of Body mass Index (BMI) as the primary diagnostic tool. The experts emphasize that BMI, based on height and weight, has limitations and doesn’t account for body fat distribution or distinguish between high muscle mass and excess fat. The new definition promotes the use of additional measures besides BMI, like waist circumference and body fat percentage, to offer a more precise diagnosis and encourage the recognition of obesity as a medical condition.[Source:[Source:[Source:[Source:The Lancet Diabetes & Endocrinology].
What are the two forms of obesity defined by the experts?
The new definition distinguishes between two forms of obesity and they are:
Preclinical obesity: Excess body fat without significant health impacts.
Clinical obesity: A chronic disease directly caused by excess body fat.
How does BMI relate to growth charts used for children, and what are the limitations?
In Canada, healthcare professionals use World Health Institution (WHO) growth charts to assess a child’s weight and growth. BMI is integrated into these growth charts from the age of two. One of the experts underscores that using BMI in conjunction with other measures like waist circumference, waist-to-hip ratio, or direct body fat measurement is critical because BMI may impact the growth charts. [Source: World Health Organization (WHO)].
How could the new definition of obesity improve access to treatment for children?
Patricia Blackburn believes that facilitating the diagnosis of obesity can streamline decision-making and better direct children with clinical obesity. She suggests that it could also encourage healthcare systems to improve access to treatments for clinical obesity, however, the new definition of obesity has not received consensus from the health field and the Quebec government has no intention of recognizing obesity as disease. Currently, multidisciplinary teams offering such care are limited in number.
What are the potential benefits to children?
Claire Tugault-lafleur suggests that an approach focusing less on weight could help identify underlying causes of weight gain and initiate treatment earlier. Additionally,the expert group stresses the importance of addressing obesity with compassion and offering personalized care.
How does stigma impact treatment?
The expert group insists on addressing obesity with compassion and without judgment, offering personalized care. Patricia Blackburn highlights the need to use appropriate language when discussing weight issues with children and to avoid blaming parents. Prejudices related to weight are still prevalent in society, creating an ongoing challenge in care.
| Key Aspect | Description |
| :—————————— | :———————————————————————————————————————————————————————————————————————– |
| New Obesity Definition | Recognizes obesity as a disease, distinguishing between preclinical and clinical forms. Emphasizes the use of measures beyond BMI. |
| Impact on Diagnosis | Aims for more accurate identification of obesity by incorporating waist circumference, body fat percentage, and other metrics alongside BMI. |
| Potential Benefits | Improved access to multidisciplinary treatments, earlier intervention, reduced stigma, and personalized care plans for children affected by obesity.|
| Considerations | The Quebec government has no intention of recognizing obesity as disease and ethical problems remain, as some of the experts have ties with the pharmaceutical industry. |
| Expert Recommendations | Focus on identifying underlying causes of weight gain, using compassionate language, and avoiding parental blame when discussing weight issues. |